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怀孕困难不等于不孕不育

发布时间:2015-04-23 13:17
  马年伊始,各大医院妇产科门诊量都呈现增长态势,许多育龄女性不约而同地选择马年生子,“马宝宝”扎堆之势明显。再加之今年全国或有超过20个省份启动实施“单独两孩”新政,想生二宝的妈妈们更是抓住这一有利时机。可是,也有不少妈妈们面临着想生却难怀的尴尬。环境污染、精神压力大、生育年龄、疾病以及反复流产等原因都可能造成不孕不育。“女性该如何把握住黄金生育期,同时规避这些风险,生育一个健康可爱的宝宝?”带着这些问题,我们采访了三届全国人大代表、山东中医大学第二附属医院生殖医学中心主任、首届泉城十大名医孙伟教授。孙主任愉快地接受了记者的专访,就女性关心的生育方面诸多问题,给予了专业解答。

  翻书查黄历生娃不靠谱

  想生娃又苦苦不得之的女性,有一些人就把希望寄托在算命大师手中,就连想生男还是生女都要翻书查黄历来定。对于这种情况,孙伟主任批评道:那些所谓8月份生儿、9月份生女的说法不靠谱,其中缺乏科学根据。她进一步解释造成不孕不育的原因是多方面的。空气污染、水污染、粮食污染、养殖污染、食品添加剂、汽车辐射以及手机、电脑等现代通讯设备的广泛应用都会成为不孕不育的原因。当下人们生活和工作压力大,精神紧张也是其中的一个重要原因。“不孕不育是继肿瘤、心脑血管疾病之后的第三大疾病,现在八对夫妇中就有一对不孕不育患者,20年前是1.2%的发病率,如今则提高到了15%还多。城市人口的生育能力普遍下降已经成为事实。”孙伟说。

  作为全国人大代表,孙伟今年在提案中就将环境污染、食品安全对生育的影响进行了阐释。她提道:环境污染的加剧,使男性无精症、少精症、弱精症病人明显增加,生精细胞严重损害,精子质量下降,相关统计发现,与三四十年前相比,男性每毫升精液所含精子数量从1亿个左右降至目前的2000万到4000万个。比如在多种生活用品和食品中存在的二恶英,便是威胁人类生殖能力的“杀手”。像市民平常使用的纯净水桶,如果质量不过关,就会含有二恶英;目前大量使用的杀虫剂、灭蚊剂,也含有二恶英;很多家禽的饲料中也含有二恶英。对于网络上流传的胡萝卜、咖啡、烤牛羊肉、大蒜、向日葵、毛棉籽油等七种食物可致不孕的说法,孙伟明确表示:缺少寻症医学的支撑。“咖啡和可乐对不孕的影响,有美国医生做过相关调研。”她建议人们日常饮食时,不要吃调和油、转基因大豆油和反季节蔬菜。另外,女性在跑步时不宜过快,易造成内分泌紊乱,对于生育也会有影响。而男性不应过频热水浴,温度超过40度之后,对男性的生育能力有损伤,经常洗桑拿的人生育能力会低。

  腹腔镜技术应慎重使用

  采访中孙伟主任向记者介绍了一个让人“闹心”的病例。患者夫妇结婚10年未生育,2010年在济南某医院就诊时被诊断“女方输卵管粘连,男方精索静脉曲张”,先后给女方做了腹腔镜下盆腔粘连分离术+右侧卵巢囊肿剥离术,男方也做了腹腔镜下精索静脉曲张手术,术后又给女方促排卵治疗半年仍未见治疗效果,夫妇两人积蓄也全部花光,所以暂时放弃了治疗。由于这家医院医生诊断男方手术后精液已经正常,仍未怀孕原因是女方输卵管梗阻,男方母亲强烈要求男方离婚再娶。这对夫妻经病友介绍来院后,经检查发现女方卵巢功能下降,盆腔内见轻度粘连,而男方严重少弱精子症,精液质量较手术前更差,男科检查结果提示相关激素均较低。考虑女方年龄及卵巢条件,建议女方调理卵巢功能为主,同时兼顾治疗盆腔粘连。男方为严重少弱精症患者,建议口服清热利湿药物的同时加用生精针剂治疗。一个月为1个治疗疗程,边治疗边试孕。在系统治疗2个月后,自然妊娠成功。2013年年底这对夫妇送来锦旗,感谢我们挽救了他们濒临破碎的家庭。

  在孙伟看来,过度医疗对人们身体的损伤是致命的,难以恢复。今年的提案中,她也将这一问题正式提了出来。“过度使用腹腔镜技术,会出现损伤性治疗,输卵管积水后,进一步发展为卵巢早衰,对生育能力将有重大损害。在不孕不育患者中,一半以上的人都有流产史,甚者流产次数在七八次之多,而药物流产对人体的损伤同样也不容小视。”孙伟说。因此,她建议人们应到正规医院接受专业诊疗,而不要被中医助孕、快孕100天之类的宣传蛊惑。

  试管婴儿并非“终极方法”

  “怀孕困难并不等于不孕不育,保持旺盛的性生活和良好的作息,怀孕也并不是那么难。”孙伟说。这位专家提到,女性要把握住28岁以前的黄金生育期,超过35岁之后,卵巢衰竭,对于孕育将有挑战。如果想生二宝的话,女性朋友应该合理规划,做到饮食起居规律,早睡不熬夜,不酗酒少抽烟,夫妻两人不闹意见,做到心神愉悦,不劳累。有些人认为,怀孕困难了,就想采用试管婴儿的方法。对于这种想法,孙伟也给出了自己的态度:试管婴儿毕竟包括一些人为的卵巢刺激及手术操作过程,它一般不是医生首先建议病人选择的。

  孙伟表示,试管婴儿这一手段本身有相应的适应证,也并非必须经过其他治疗手段均无效时才选择的“终极方法”。另外,试管婴儿还有一些禁忌证,如果夫妻双方存在不适合妊娠、生育的情况,或是母体身体状况不适合使用促排卵药物或由于盆腔疾病而不适合进行取卵手术时,也不适应用试管婴儿技术。那些想着靠试管婴儿的方式来做性别选择或者多胎妊娠的女性,就更是误解了试管婴儿这一人类辅助生殖技术。作为卫生部正式批准开展试管婴儿手术的机构之一,山东中医药大学第二附属医院接待了来自天南海北不少患者。有一位从广东慕名而来的患者,之前在他处接受了12次试管婴儿的手术,都没成功,后经孙伟诊断治疗后,成功受孕。从临床来看,被诊断为不孕不育病的患者,后经中西医结合调理,最后成功怀上宝宝的人数更多,而在这过程中,花费在几千元不等。而正常情况下,试管婴儿一般需要花费3万—4万元左右。

  孙伟:山东中医药大学第二附属医院生殖医学科主任,主任医师、教授、硕士研究生导师。连续参加第十届、十一届和十二届全国人民代表大会,是三届全国人大代表。

  1988年创建不孕不育研究中心,研制了转阴冲剂、通管冲剂等中药,运用中西医结合治疗方法,治愈了国内外患者10万余对。先后多次荣获铁道部优秀知识分子、先进科学工作者、人事部铁道劳动模范称号,被授予火车头奖章等荣誉称号,1993年10月开始享受国务院特殊津贴。2007年作为无党派人士被选为本专业的“领军人物”。

  专业擅长:擅长中西医结合治疗盆腔炎、输卵管梗阻、月经不调、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、少弱精子症、精液不液化症、逆行射精、性功能障碍及前列腺炎等常见病,开展宫腔镜下输卵管疏通、超声引导下经阴道卵巢囊肿穿刺抽吸、附睾穿刺取精、睾丸活检等手术,具备选择性减胎及胚胎冷冻、保存、复苏的技术和条件。

  门诊时间:周一到周五全天,周六、周日上午

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