近日，我院神经外科成功抢救一位急性脑梗死病人。

　　该患者为37岁男性，是家中顶梁柱，16年曾因大面积脑梗死在我院做过去骨瓣减压术和颅骨缺损修补术，术后恢复良好，可正常工作生活。7月31日早晨6点半左右，患者在工作时突然出现右侧肢体不能活动伴言语不能，当班同事立即拨打120后送至省立医院西院，行颅脑CT检查未见出血征象。出于对我院信任，家属于10点左右拨打神经外科袁鲁医生电话咨询，袁医生电话中初步判断病人为急性脑梗死，并在动脉取栓时间窗内，建议患者立即转院至我院神经外科治疗。经过协调，我院放射科导管室、麻醉科同时做好接诊病人准备。

　　时间就是生命，11点半，病人在120急救车护送下转至我院神经外科，经副主任医师闫永、周瑸检查后，进一步明确了急性脑梗死的诊断可能，随即办理入院手续、病史采集、体格检查、病人家属谈话、完善术前检查、签署手术知情同意书，一切都在紧张有序的进行。30分钟后，在放射科导管室行DSA全脑血管造影，明确病人左侧大脑中动脉M2分支主干梗阻，远端不能显影。诊断已明确，与术前诊断一致。在闫永、周瑸精准操作下，将长约1cm血栓成功取出，术后DSA显示大脑中动脉远端已恢复供血，即刻转入病房。约4小时病人全麻苏醒后，右侧肢体就可自主运动，经过6天的进一步治疗，现患者右侧肢体肌力已恢复至Ⅴ级正常水平。

　　据悉，脑梗死是占神经外科疾病谱分量最大的疾病之一，静脉溶栓、动脉溶栓和机械取栓作为脑梗死的有效治疗手段，近年来备受关注。时间对于脑梗死患者的急性期治疗很重要，很多时候时间是决定治疗成败的关键因素。缺血1分钟，脑细胞死亡190万个，在大血管闭塞脑卒中的取栓治疗中，每延迟1分钟，患者的健康生活寿命缩短1周。

　　我院神经外科在科主任、主任医师于筠带领下积极开展脑血管病血管内治疗，目前已成功开展多例血管内治疗病例，涵盖缺血性脑血管病支架置入、动脉瘤栓塞、颅内动脉支架取栓术等，标志着我院急性脑梗死紧急救治技术又迈上了一个新台阶。

 

神经外科
2019年8月6日