为进一步提高科室病历书写质量，切实保障医疗质量和医疗安全，2021年1月12日上午8:00，我院脑病科在医生办公室组织开展了《山东省病历书写与管理基本规范（2020版）》的科室学习活动。
       脑病科副主任王蕾首先强调了病例书写的重要性及意义，然后带领科室人员对门诊病历、住院病历及病程记录的书写要求及格式进行了重点学习和解读，要求医疗人员要严格按照规范执行，应自觉、及时、完整、规范地书写、打印病历，同时规范医疗沟通记录、知情同意书、授权委托书的书写和签字，做到依法依规工作，准确有效记录，以最大程度地杜绝安全隐患。
       通过本次学习活动，我科室医务人员认识到病历书写规范的重要性及自身在病历书写中存在的不足，强化了自身的责任意识、质量意识和法律意识，推进了科室病历书写的规范化、标准化，为进一步提高我科室病历书写质量、规范医疗行为、保障医疗安全奠定了坚实基础。