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脱落细胞学的标本固定

发布时间:2024-09-30 21:21 本文来源: 病理科

     固定(fixation)的主要目的在于保持细胞的自然形态,防止细胞自溶或细菌性腐败,保持细胞内蛋白质、糖等成分易于着色。

(一)常用固定液

1. 95%乙醇固定液    为最常用的固定液,适合大规模防癌普查时使用,但渗透性较差。如加入1%量的冰醋酸,可增强固定效果,并有对抗乙醇固定的收缩作用。

2. 乙醚乙醇固定液    此固定液渗透性强,固定效果好,适于一般细胞学染色,如巴氏染色和HE染色。

3.三氯甲烷乙醇固定液    又称卡诺(Carnoy)固定液,穿透力强,固定效果好。

(二)固定方法

1. 带湿固定法   即涂片尚未干燥时即进行固定的方法,适用于痰、宫颈刮片及食管拉网涂片的固定,不适用于太稀薄的标本。可将涂片直接浸入容器的固定液中浸泡(浸入法)10-30分钟,但是细胞容易脱落,引发交叉污染,因此固定时应该分瓶固定,固定液回收时要过滤,多数标本用此法固定。或把涂片平放在染色架或桌面上,把固定液滴加在涂片上盖满涂片膜(滴加法),此法可防止细胞脱落。常用于需做瑞氏或 MGG染色的胸腹腔积液、尿及穿刺细胞涂片。

2. 干燥固定法   待涂片自然干燥,再滴加或浸入固定液进行固定。

(三)注意事项

(1)固定液要根据染色要求,选用合适的固定液。如巴氏或 HE 染色,应选用95%乙醇固定,进行 MGG 染色可选甲醇固定液,而瑞氏染色则以自然干燥固定为宜。

(2)防止交叉污染,保持固定液浓度。当乙醇固定液浓度低于90%时,要及时更新固定液。

(3)液体标本涂片后,应将其在空气中放置片刻,待涂膜周边稍干而中央尚未干时再浸入固定液固定(潮干固定),如等全部细胞干燥后再固定,染色后细胞肿胀、核染色质结构模糊不清此称为人为退变,将严重影响诊断结果。

(4)标本固定时间因涂片多少与固定液不同而异,一般固定不少于15分钟。固定时间一到要及时染色。穿透力强的固定液固定后不可过夜染色。

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脱落细胞学的标本固定