近日，我院骨科成功开展首例开放式脊柱内窥镜术 （OSE）治疗腰椎间盘突出症，解决了困扰患者1月多的腰椎大问题。

患者是来自莱芜的中年女性，既往腰痛多年，近1月出现腰痛加重并伴有明显左下肢放射痛，经过保守治疗后症状缓解不明显，严重影响日常生活。术前在外科主任、骨科主任董建文教授主持下进行病例讨论，结合患者实际需求，本着“个体化、微创化、精准化”的原则，决定为患者实施OSE。手术由副主任医师王磊团队进行，在手术室护士长郑琳的密切配合，麻醉科主任王学涛，副主任医师王明龙的保驾护航下进行，在C臂监视下，沿棘突旁开1.5厘米小口，置入OSE脊柱内镜和操作器械，术中通过水介质光学电子内镜放大的帮助下，获得清晰的视野，应用专用的器械，配合熟练的操作，使得椎管充分减压，神经根充分松解游离，在少出血、少剥离、高效率的条件下手术顺利完成。术后第二天患者即下地行走，达到了效如桴鼓的目标。

OSE(Open Spine Endoscope）开放式脊柱内窥镜技术结合通道及内镜技术的双重优势，在复杂腰椎疾病、腰椎融合等手术中，可有效处理椎管狭窄、间盘突出等疾病，同时可辅助行腰椎融合技术、黄韧带悬吊、纤维环缝合，提高手术效率，且费用低、恢复快。

OSE技术通过一个不到2厘米的微小手术切口，同时放入内镜观察器械和手术操作器械（相当于把外科医生的“眼睛”和“双手”放进去），以达到清晰观察和切除脊柱病变的目的。相对于其它手术如椎间孔镜，多了一只“手”，操作更便利，相对于UBE技术，少了一个“孔”，减少了创伤。这项技术来源于开放手术，高于开放手术，既有开放手术视野清晰，操作自由和器械应用便利的优点，又有微创手术切口小，软组织牵拉少的优点，是一种返璞归真的手术方式，具有良好的应用前景和发展潜力。

此次手术的成功，是我院骨科又一次技术进步，进一步完善了我院的脊柱微创技术拼图，标志着我院骨科脊柱微创技术已与国内领先技术高度接轨。

骨伤科 王磊

2023年4月18日