王某，女，54岁。患者近日剧烈头痛，痛如锥刺，并有重压感，需用双手捧住头部才稍觉舒服，饥饿或体力差时疼痛加剧，视物昏花。舌质紫暗，脉沉弦。显属瘀血头痛头痛，老师乃投血府逐瘀汤加黄芪，拟方如下：

白芷10g 川芎30g 桃仁10g 红花10g

白芍15g 牛膝15g 柴胡10g 生地15g

桔梗3g 当归20g 黄芪20g 甘草6g

体会：血府逐瘀汤治疗瘀血头痛，效如桴鼓。本方以四物汤为基础。方中用赤芍易白芍、不是取其养血而是取其活血化瘀为主,更加桃仁、红花以加强活血作用,柴胡疏肝行气,开胸散结以助活血,所谓气行则血行,牛膝祛瘀血,通血脉,并引药下行,甘草调和诸药。本方具有活血化瘀、行气止痛作用,凡头痛经久不愈，乃久痛入络使然，不论何种内伤头痛，均可投之，疗效亦佳。