医案记录患者姓名:张兴孝性别:男出生日期:1968.11就诊日期:2015.10.18发病节气:霜降主诉:胃脘疼痛反复发作3年余,加重2天。现病史:患者3年前因饮食不节出现胃脘部胀痛,反酸,便溏,纳差喜热恶凉,每在饮食不适时发作。近2周来症状加重,胃...
医案记录患者姓名:李泉性别:男出生日期:1952.9就诊日期:2019.2.18发病节气:雨水主诉:腰部疼痛反复发作27年,加重2天。现病史:患者于27年前无明显诱因出现当时腰痛,逐渐加重。后因劳累、受凉、弯腰等原因腰部疼痛多次发作,于多家医院行药物...
医案记录患者姓名:马义性别:男出生日期:1948.11就诊日期:2019.10.14发病节气:寒露主诉:排尿困难半年余,加重1周。现病史:患者半年前劳作时曾摔倒,当时骶骨部位跌于地上,经检查无器质性损伤,自后出现小便癃闭,点滴难出,严重时需导尿。近...
医案记录姓名:李路芳性别:女年龄:58岁入院时间:2021-07-29民族:汉族婚姻:已婚病史陈述者:患者本人节气:大暑主诉:腰痛反复发作2年余,加重伴右下肢放射痛、行走困难1周。现病史:患者2019年5月24日因劳累后出现腰部酸胀疼痛,当时未予重视,后腰痛...
医案记录患者姓名:刘文苑性别:男出生日期:1973.12就诊日期:2019.10.18发病节气:霜降主诉:胃脘部胀痛反复发作1年余,加重2周。现病史:患者1年前因饮食不节出现胃脘部胀痛,反酸,便溏,纳差喜热恶凉,每在饮食不适时发作。近2周来症状加重,...
陈某,女,42岁。患者水肿日久,全身弥漫作肿,腰以下为重,按之凹陷而不起,下肢寒冷,精神困倦,舌体色淡苔滑润,脉沉迟,治以温肾通阳,化气消肿,拟方如下:附子10g吴茱萸6g干姜6g椒目3g茯苓30g冬瓜皮30g肉桂3g体会:肾阳不足,气不化水,水湿...
医案记录患者姓名:纪维兰性别:女出生日期:1957.8就诊日期:2018.9.30发病节气:秋分主诉:左侧肢体活动不能伴吞咽困难2个月。现病史:患者于2018年7月31日午睡后出现口角歪斜,左侧肢体活动不能,无头痛头晕,无意识丧失及大小便失禁,立即送入...
医案记录患者姓名:金丽霞性别:女出生日期:1964.6就诊日期:2018.11.18初诊、复诊发病节气:小雪主诉:呕吐、腹泻1天。现病史:患者数日前出差到外地,因生活失常,饮食冷物,致胃脘部不适,昨日返家,坐车时感受风寒,到家后即发恶心呕吐,先吐...
医案记录患者姓名:江浩性别:男出生日期:1969.12就诊日期:2015.10.19发病节气:寒露主诉:疲劳乏力1年余。现病史:患者平时工作繁忙,性格内向,一年前因与家人争吵后情志不舒,渐觉疲劳乏力、头晕头痛、记忆力下降、发热多汗、肌肉酸痛、困倦乏...
齐某,男,61岁。患者下虚上实,肾虚故两耳鸣响,时常头晕目眩,心中怔忡不安,舌淡体胖,脉沉弱治以填补下元,拟方如下:熟地10g山茱萸6g枸杞子10g补骨脂10g牡蛎20g续断10g菟丝子10g石决明20g楮实子10g体会:此案病人为肾虚作眩晕。肾为先天之本,...