近期，在郭依廷主任带领下放射科完成一例心脏核磁共振成像检查，受到医院心血管专家及临床同仁们的广泛好评。

为了更好的为临床和患者服务，放射科护理人员将心脏核磁共振成像的患者注意事项和护理服务要点进行了梳理和规范，总结如下：

1.MR护理人员预约患者前协助临床筛选检查适应症患者，排除禁忌患者；询问患者体内是否有影响检查的金属植入物、有无药物过敏史、哮喘病史、肝肾功能异常情况及幽闭恐惧症等情况。（由于此检查时间比较长，扫描有较强噪音，建议身体状况不好，不能耐受噪音的患者尽量避免做此检查。）

2.检查前需空腹四小时，MR护理人员履行告知义务和签署知情同意书，详细向患者及家属说明检查目的及注意事项，并告知注射对比剂有可能出现的不良反应以及相应的应对措施，消除患者紧张情绪，积极配合完成检查。

3.检查前MR护理人员将患者携带有金属物品取下与其他私人物品一并妥善保管；因心脏核磁共振检查极易受呼吸运动影响，所以要告知患者屏气和呼气的重要性，进行呼吸训练，使患者主动配合完成检查。

4.此检查时间比较长，MR护理人员嘱患者检查前需排尿；

        MR扫描前、中、后的护理：

      ①MR护理人员控制心率（心率大于75次/分则遵医嘱给予口服或舌下含化倍他乐克短效药）；

      ②选择上肢粗、直、弹性好的静脉血管建立静脉通道；

      ③给患者更换拖鞋，陪同患者进入核磁共振室，让患者头先进，仰卧于检查床上，身体偏右侧摆位，使心脏尽量在孔径中心，观察患者的呼吸、心率频率；

      ④再次对患者进行呼吸训练，采用“吸气、呼气、屏气”的屏气模式，每次呼吸的节律和深度尽量一致，以保证检查获得良好的图像质量；

      ⑤对患者进行听力保护，佩戴耳机或耳塞；

      ⑥扫描中MR护理人员严密监测患者呼吸、心率变化，密切观察患者有无不良反应，身体有无移动；一旦发现患者异常，如头痛、头晕、胸闷、出冷汗、低血压等症状，立即停药，停止检查，及时通知医生做相应处置；

      ⑦心脏核磁共振检查结束后，静脉留置针不要即刻拔除，需观察患者15~30min，无不良反应方可拔针离开；叮嘱患者多喝水，多排尿，促进对比剂尽快排出体外。检查完当日勿饮酒，避免出现过敏反应。

                                                                                                                                                                                                                 放射科 王泉

2022年11月3日