2020年4月5日，我院心内科团队顺利完成8台房颤导管消融手术，其中对2名房颤患者成功实施了房颤“一站式”手术，即房颤导管消融术+左心耳封堵术，实现了我院房颤“一站式”治疗零突破，该技术的成功开展，标志着我院在心脏电生理技术上的又一进步。
       所谓“一站式”治疗，一方面通过导管消融技术治疗了房颤，另一方面通过封堵器“堵住”了房颤血栓来源部位--左心耳。对于高龄、持续性房颤、心房结构改变很大、存在高栓塞风险的患者，无论在房颤导管消融的围手术期还是术后，均不能完全避免血栓栓塞发生的可能，且这些患者导管消融后房颤复发的比例相对较高。这种情况下，“一站式”治疗可最大限度地使患者恢复正常心律，避免反复房颤发作诱发的心衰；减少了房颤患者多次治疗的痛苦；降低了卒中致残、致死的风险；在封堵器完成内皮化后，患者只需服用阿司匹林治疗，既避免了长期服用抗凝药物带来的高出血风险，也减轻了服用新型口服抗凝药物带来的经济负担或口服华法林需经常检测的麻烦。“一站式”治疗为房颤患者提供了新的治疗选择，有学者称之为房颤治疗“双保险”。
        此次在我院实施“一站式”治疗的两位房颤患者年龄均在60岁以上，CHA2DS2-VASc评分均为3分（房颤患者评分方法，评分男性≥2、女性≥3者则需接受抗凝治疗），HASBLED评分3分（房颤出血评分方法，评分≥3的视为高危患者），提示二者为血栓和出血高风险患者，且长期口服抗凝药依从性差。王营主任团队在术前积极完善各项辅助检查，评估患者的适应症，与患者及家属充分沟通，并进行术前讨论，最终决定实施一站式手术治疗。术前反复与麻醉科、心脏超声科进行沟通，将可能出现的情况作了预案，确保手术万无一失。手术由王营主任、刘旭教授指导，吴绍辉教授、张梦贺主治医师操作，术中完成患者的全身麻醉后，在CARTO3三维标测系统指引下行房颤导管消融手术转复为窦性心律，随后左心耳造影测量心耳开口及深度，选择WATCHMAN左心耳封堵器完美封堵，实现两种术式无缝衔接，在介入导管室、超声科、麻醉科组成的多学科团队密切配合下，每台手术历时不到3个小时顺利完成。目前，在心内科医护人员的精心护理下，患者恢复良好，次日下床活动，2天后出院。
        我院心血管内科自2018年9月成立房颤中心后，全面开展房颤导管消融治疗技术，迄今已为近200名患者实施手术治疗，在房颤患者的诊疗、随访、宣教等方面积累了一定的经验。此次房颤“一站式”技术的成功开展，意味着心内科团队在电生理技术方面进入了新的发展阶段，在房颤治疗策略选择和技术操作方面再上台阶。