2014年4月13日-15日，我院组织院内部分护士长、护理人员一行12人赴广东省佛山市中医院、广东省中医院、广东中医药大学第一附属医院进行了参观学习。
    此次考察学习由李子峰副院长带队，旨在加强中医护理学科建设，提升中医护理水平。参观学习中，以上几家医院在中医护理重点专科、学科建设、中医护理管理、护理新业务新技术的创新与应用、中医护理专才培养及专科护理培训基地、教育基地的设立等方面为我院的护理工作提供了很好的工作经验。
   通过此次学习，广大护理人员开阔了思路，拓宽了视野，吸取精华应用到实际工作中，将为我院突出和发挥中医药特色优势，深化中医护理内涵建设，促进医院中医护理学科的建设与发展起到积极的促进作用。

（附）护理部参观学习考察工作报告

    一、以护理学重点专科建设为抓手，提升专科护理水平
    广东省中医院及广东中医药大学第一附属医院为国家中医药管理局“十二五”重点专科培育项目、广东省临床护理重点专科。护理队伍致力于专业内涵建设和护理科研能力的提升，在开展专科（专病）中医特色护理、辨证施护、病情观察、情志养生、护理疗效、护理新业务新技术的创新与应用等方面均发挥极大作用，为病人提供个性化的专业护理，推动了整体护理向纵深发展。
    二、坚持以人为本，注重科学培养人才
参观学习的三家中医院都能够坚持以人为本，注重人才队伍的建设与培养管理。广东省中医院护理人员按照N0-N4阶梯式计划培训，学分累加制，作为评先、职称晋升的条件。优秀中医护理专才培养计划：基础培训-专科培训-责任组长-护士长。对应级别在线考试--随机出题--自动阅卷。注重专科培训，培训内容：公共课（科研统计、文献检索、中医基础理论）、专科培训（重点前沿知识、新业务、新技术）、专科技能（护理查房、病例讨论）。考核：理论考核、日常业绩考核、科研知识考核（合格论文发表）、科研开题、专科轮训（急症、危重护理经历3个月）、技能考核。鼓励护理人员自主创新如中医护理自制药酒、膏药等。
    三、专科培训及考核规范化，发挥专科护理小组作用
    三家医院十分注重专科护理发展。均选派人员参加由广东省卫生厅与香港医管局合作举办粤港专科培训，培养一批ICU、急诊、骨科、老年及中风专科、高级外科等学科的专科护士。
    各医院设立专科护士培训基地如静脉输液基地、危重症护理培训基地、老年护理培训基地、脑病科护理培训基地等，成立各专科护理小组如伤口小组、糖尿病护理小组、中医特色护理小组、安全护理小组、失禁康复护理小组、危重症护理小组、CRRT护理小组和骨科专科护理小组等，解决了病人难点和热点问题，形成了规范的、具有中医特色的疾病管理模式。专科护理门诊（糖尿病、妇科、腹膜透析、伤口门诊、导管门诊）相继开设，通过科学化、系统化、专业化的护理指导，缩短了病人的康复周期，提高了生活质量，产生了良好的经济效益和社会效益。促使专科护理水平的不断提升。
    四、 浓郁的中医护理特色，良好的社会和经济效益
    进入每一家医院都能感受到强烈的中医文化氛围，各种醒目标识、温馨提示、健康指导在医院大厅、墙壁、广场、病房走廊随处可见。从医院历史的介绍、名中医的介绍和医院中医治疗、养生特色无处不在。就医人员川流不息，各部门工作井然有序。病房内走廊墙壁悬挂各项中医疗法的宣传如沐足疗法、平衡推拿火罐疗法、通下法配合正压通气、药熨疗法、穴位敷贴、穴位注射等。各专科疾病的诊治与护理均突出中医药特色，由简单功能制护理发展到体现人文关怀的整体护理。各级护理人员熟练运用中西医护理手段，开展了中药熏洗、中药外敷、拔火罐、艾灸、开天门等中医传统疗法。配合医疗，对各病种进行辨证施护，并针对性地进行饮食护理和情志护理，取得较好的效果。
    各家医院重视优势专科发展，有相应的中医护理常规和健康教育内容，措施到位。发放各病种宣传用品、责任护士及时进行宣教，让患者了解所患疾病饮食、检查、护理、治疗尤其是中医治疗方法优势等方面的内容，利于更好的选择。对住院病人采取相应的护理措施及中医辨证施治方法。每个科都有中医治疗技术数种，中药湿敷、拔罐、艾灸、中药敷包、耳穴压豆等技术及多项中医治疗仪在护理工作中广泛应用，对慢性疾病治疗和缓解症状方面起到了重要的作用。以心内科为例，一般患者静脉输液只有一瓶液体（重症除外），大部分治疗为中医方法，使用药品没有提成，令我们震撼。本院自制中药制剂、膏剂种类繁多，鼓励护理人员创新，改进中医、中药治疗技术，每年都有中药制剂、膏剂等发明专利，推广全院使用，有健全的奖励机制，充分发挥了护理人员的主观能动性，治疗费相对较大，创造了可观的经济收入。我们可借鉴的地方很多。
    五、深化护理服务内涵，实施责任制整体护理
    三家医院均开展了优质护理服务示范工程，护理人员分层级使用，实行护理责任组工作模式，护士分层级使用。高级护士担任护理组长：全面负责评估、安排实施并检查各项护理工作；责任护士：掌握病人的心理、病情动态变化、落实各项护理措施，负责基础护理工作。陪护员：协助完成基本的生活护理，更换被服。为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。护理排班，实行A、P、N班次责任到人，最大限度利用了人力资源。护理小组配备必要的护理用具，如多功能治疗车，放置所分管病房门口方便护士工作，将临床护士时间更多的还给病人。医院各部门的协调配合、互相支持，设备、总务、药剂，检验等支持系统下收下送，减少了护士的非护理工作，保证护士上班时间不离开病房，确保护理服务内涵落实到位。
    六、医院行政综合管理平台的建立，实习行政办公自动化
广东中医药大学第一附属医院实现护理管理在医院综合管理平台的网络管理。达到护理部文件共享、护理人事档案管理、岗位晋级管理、优质护理服务工程、临床带教评价流程监控、病区护理工作满意度调查监控、不良事件管理、护士排班等内容的实时管理。各病区配置了移动护理工作站，确保了临床工作安全，提高了工作效率。
    此次学习开阔了思路，拓宽了视野，将把所学应用到实际工作中，依据各专科特点积极发挥中医护理特色优势，深化中医护理内涵建设，为医院中医护理学科的建设与发展作出努力。

护理部　　2014.4