“刘主任，太感谢您和您的团队了，你们真是我的救星啊，困扰了我好几年的腰疼让您给解决了，我现在日常活动没问题了”高大叔激动地说。

患者高大叔51岁，来自山东潍坊，从事厨师行业多年，近几年被腰疼所困扰，于当地长期保守治疗，症状反反复复。近半月来，腰疼加重，同时出现了左下肢外侧至足背间断性疼痛，严重影响了生活质量。当地医院建议高大叔做手术，打钉子把腰椎融合住，他不是很放心，后经熟人告知山东中医药大学第二附属医院脊柱外科擅长微创手术治疗，遂辗转至我院就诊。

经术前详细检查后，诊断为：L4椎间盘突出合并椎管狭窄，考虑患者年龄、对开放手术恐惧等因素，董建文、刘峻主任医师团队进行了详细的术前设计，拟行UBE技术下L4/5节段椎管扩大成形、神经根减压、髓核大部分摘除手术。1个多小时就完成了手术，术后患者清醒后即感觉腰部轻松了很多且左下肢疼痛症状消失，术后第1天患者佩戴腰围下地活动，术后第6天患者康复出院。

术前MR及CT

术中

术后CT

腰椎椎管狭窄症是腰痛或腰腿痛的常见原因之一，多发于中老年人，体力劳动者多见，好发部位为腰4、5，其次为腰5、骶1。间歇性跛行、腰背痛、坐骨神经痛为主要临床表现，可伴随下肢麻木、发凉、疼痛等症状，是脊柱外科的常见病及多发病。

       随着脊柱微创技术的发展，一项“专为狭窄而生”的脊柱微创技术—UBE技术问世。UBE即单侧双通道内镜，是一种脊柱微创内镜技术，通过2个1cm左右的切口建立两个通道（一个观察通道，一个操作通道）进行手术操作，在UBE技术辅助下可完成对椎管、双侧神经根及侧隐窝的减压，并可在镜下进行椎间植骨融合的一项技术，真正地实现了“小切口解决大问题”。
UBE技术优点：
   1.创伤小，出血少，恢复周期短；
   2.对椎管狭窄的同侧减压及对侧减压具有其独特的优势，同时也可行镜下融合；
   3.双通道设计，全程水介质，手术视野宽阔清晰，操作通道具有开放性手术灵活性；
   4.术中透视次数极少，减少医患X线暴露的风险；
   5.使用常规开放手术器械进行操作，效率更高；
      我院骨科自成立以来一直秉承“专业医生治专业疾病”的治疗理念。近年来，我院骨伤二科脊柱团队在董建文、刘峻主任医师带领下开拓创新，先后开展了多项脊柱微创新技术，大大加快了患者术后康复速度，术后效果显著，患者满意度高。刘峻主任医师指出：UBE作为”专为狭窄而生”的技术，两个小切口就能完成对椎管两侧的充分减压，且手术在内镜直视下操作，大大提升手术安全性及操作效率。同时其创伤小，对正常结构破坏少，患者康复周期短。因此UBE技术已成为腰椎间盘突出症及腰椎椎管狭窄症手术治疗的重要选择。

骨科 胡万里

2022年1月20日