特殊染色之组织内铁、钙的显示
一、铁的显示病理组织中的铁质主要是以含铁血黄素的形式存在,以三价铁为主,其形成是由于吞噬细胞作用于血红蛋白的结果。含铁血黄素不溶于碱性溶液而溶于酸性溶液。组织中大量出现含铁血黄素属病理现象,见于陈旧性出血灶、脾淤血、肺淤血及肿瘤导致的出血等。显示含铁血黄素的方法主要为普鲁士蓝反应法,此法敏感可靠,实用简便,较为常用。普鲁士蓝反应法如下。[染色原理]盐酸与含铁血黄素中的三价铁反应形成三氯化铁,三氯化铁与亚铁氰化钾反应生成蓝色的亚铁氰化铁,即普鲁士蓝反应。[染色结果]含铁血黄素呈蓝色,其他组织浅红色或其他对比颜色。[注意事项](1)Perls溶液一定要现配,不能久用。(2)使用分析纯级试剂,因粗制的试剂中含有铁质。(3)器皿应洁净,切片洗涤应用蒸馏水,以防止出现假阳性结果。二、钙
特殊染色之神经组织染色
神经组织主要由神经细胞和神经胶质细胞组成。HE染色难以显示神经组织的一般构,要观察神经细胞和神经胶质细胞的结构变化,必须用特殊染色才能显示出来。神经组织染色可显示尼氏小体、神经纤维及神经髓鞘等。主要介绍显示尼氏小体、神经纤维及神经髓鞘的染色方法。一、尼氏小体染色尼氏小体是神经细胞内的一种物质,呈颗粒状或小块状,可被碱性染料着色。当神经细胞病变时,尼氏小体迅速减少或消失,神经元退变,所以尼氏小体的变化与神经元的功能有非常密切的关系。尼氏小体染色最常使用的方法是甲苯胺蓝染色。[染色结果]尼氏小体呈紫蓝色,细胞核呈棕红色。[注意事项](1)组织切片稍厚(6~8um)。(2)95%乙醇分化时,可在镜下控制,以尼氏小体显示清晰为度。二、神经纤维及髓鞘的染色方法1.Holmes神经纤维染色[染色
特殊染色之病原微生物染色
病原微生物包括细菌、真菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、病毒等,组织及细胞中这些病原体的检测对于感染性疾病的病理诊断有非常重要的作用。一、细菌染色细菌是临床上最常见的致病微生物,一般用油镜才能观察到,根据细菌的外形可以将细菌分为球菌、杆菌和螺旋菌三类。根据特殊染色方法把细菌分为一般细菌和抗酸杆菌两类。革兰色法将一般细菌分为革兰阳性菌和革兰阴性菌。1.Warthin-Starry幽门螺杆菌染色幽门螺杆菌是存在于胃幽门呈“S”弧形弯曲的一种革兰阴性菌,现已证明,它与慢性胃炎和消化性溃疡、胃癌及低度恶性胃淋巴瘤的发病有关。其染色的方法有多种,经典的方法为Warthin-Starry染色。[染色原理]幽门螺杆菌含有蛋白和多糖物质,在一定温度下幽门螺杆菌能吸附硝酸银液中的银离子,再经还原
特殊染色之糖原和黏液物质染色
一、糖原染色糖原由分支或直链D-葡萄糖组成,可分为a、b、r型三种,广泛存在于心、肝、骨骼肌、毛囊、子宫内膜腺体等许多组织中,形态为大小不等的圆形颗粒,是产生能量的重要物质。糖原易溶于水,用普通固定液固定组织切片难以观察到糖原的形态及分布,所以必须选取新鲜标本并及时用特殊固定液固定才能保存下来。(一)应用糖原的常规染色法为过碘酸-Schiff(PAS)法。PAS多用于显示糖原,对明确细胞空泡的性质、糖原贮积病和糖尿病的诊断及某些透明细胞肿瘤的鉴别诊断方面具有重要作用。此染色也常用于显示中性黏液物质,对低分化腺癌诊断也有一定价值,PAS染色还能清楚地显示基底膜、网状纤维、真菌菌丝、寄生虫及腺泡状软组织肉瘤中胞质内结晶体。此外还用于观察缺血缺氧早期心肌坏死或梗死区的糖原减少情况。(二)染
特殊染色之脂质染色
脂质包括脂肪和类脂,是构成人体组织的重要成分。脂肪主要分布于皮下、网膜和肠系膜,具有贮存脂肪、保持体温、参与脂肪代谢、产生热量等功能。类脂的功能是与蛋白质、糖类结合构成生物膜的基本成分。脂质的物理性质是不溶于水而溶于有机溶剂,因此,用于脂肪及脂质染色的组织应为新鲜组织或甲醛固定组织的冷冻切片。组织细胞经乙醇、二甲苯、丙酮等有机溶剂处理后其中脂肪大多消失而出现假阴性结果。脂肪染色在病理上的应用主要为鉴别细胞内空泡的性质(水样变性、脂肪变性或糖原),亦可用于显示动脉粥样硬化斑块病灶内的脂质沉积、脂肪栓塞。此外对神经系统一些变性、脱髓鞘疾病的诊断有极为重要的作用。在肿瘤病理学中,脂肪染色主要用于卵巢纤维瘤与卵泡膜细胞瘤、肾母细胞癌、皮脂腺癌的诊断和鉴别诊断。油红O是
特殊染色之肌肉组织染色
肌组织主要由肌细胞组成,根据肌组织的结构和功能分为骨骼肌、平滑肌和心肌三种类型。骨骼肌和心肌肌细胞呈细长纤维形,又称肌纤维。骨骼肌分布于躯干和四肢,心肌分布于心脏,平滑肌分布于血管和许多内脏器官。骨骼肌和心肌纤维含有横纹,所以又称为横纹肌。特殊染色可以明确地区分出三种肌肉组织。一、横纹肌染色(一)应用当心肌和骨骼肌发生病变时,常规HE染色不易观察清楚,故为了显示和观察肌纤维变性所发生的肌质凝集、断裂等病理变化,常常需要应用显示肌纤维的特殊染色进行观察。常用的Mallory磷钨酸-苏木素染色法能显示与区分横纹肌纤维的正常与异常形态;此法对诊断心肌损伤早期病变及全身性弥散性血管内凝血有一定参考价值;此法可用于诊断横纹肌肉瘤时显示模纹,还常用于显示神经胶质。(二)染色方法Mallor
特殊染色之结缔组织染色-网状纤维
网状纤维染色网状纤维又称网织纤维,广泛分布于实质性脏器内,主要分布于肝、脾、淋巴结、骨髓、血管、基底膜等处。网状纤维由网状蛋白构成,纤维较细,分支多,交织成网,表面被覆糖蛋白,故PAS反应阳性;网状纤维具有嗜银性,用氨银溶液浸染网状纤维变成黑色,故又称嗜银纤维。常规HE染色着色很浅,不易辨认,只有通过网状纤维染色才能显示出来。(一)应用1.在肿瘤病理诊断中具有鉴别诊断作用(1)区分上皮性与非上皮性肿瘤;通常上皮性肿瘤中网状纤维包绕在肿瘤细胞巢周围,肿瘤细胞巢内癌细胞间无网状纤维分布;非上皮性肿瘤如纤维肉瘤、平滑肌肉瘤中网状纤维则存在于单个肉瘤细胞之间。(2)区分血管内皮瘤与血管外皮瘤:血管内皮细胞瘤可在瘤细胞巢周围见到网状纤维包绕;血管外皮瘤中网状纤维则位于每个瘤细胞之间
特殊染色之结缔组织染色-弹性纤维
弹性纤维染色弹性纤维遍及全身,主要分布在呼吸道、血管壁及皮肤真皮内。新鲜时呈黄色,纤维细,分支交织,富有弹性。弹性纤维由弹性蛋白组成,弹性蛋白具有强嗜酸性,易与染色液中的碱基结合。(一)应用在病理过程中,因病变导致弹性纤维散乱、断裂或异常增生时,常规HE染色不易识别,而弹性纤维染色则能准确进行判定与鉴别。具体应用如下。1.显示皮肤组织中弹性纤维的变化在常见的弹性纤维增多症、皮肤疏松、硬皮病等皮肤病变时,真皮内弹性纤维时常发生变性、卷曲、崩解、增生等改变。2.显示与鉴别心血管疾病(1)显示及鉴别心内膜弹性纤维增生症与心内膜心肌纤维化,这两种病变时心内膜均出现弹性纤维和胶原纤维异常增多,在HE染色中弹性纤维和胶原纤维显示极其相似,难以区别,需要用弹性纤维染色加以区别。(2)显
特殊染色之结缔组织染色-胶原纤维
为了显示特定的组织结构或组织细胞特殊成分,用特定的染料和方法对组织切片进行染色,称为特殊染色。特殊染色能显示出特定的组织结构和组织、细胞中的特殊成分,在疾病病因学、组织发生学和发病机制研究中具有重要的作用。特殊染色检查操作简便、所需时间短、试剂价格相对低廉,选用恰当的特殊染色方法,能够显示或进一步确定病变性质、异常物质以及病原体,对于疾病的诊断和鉴别诊断具有十分重要的作用。因此,在医疗单位病理检验中,特殊染色作为常规染色检查的补充,具有十分重要的应用价值。结缔组织染色结缔组织广泛分布于人体的器官、组织、细胞之间,具有连接、支持、防御、保护、营养和创伤修复等功能。结缔组织由多种细胞、基质和纤维组成。纤维包括胶原纤维、网状纤维、弹力纤维这三种纤维通过HE染色不易区分但
两面锦旗背后的故事
两面锦旗背后的故事近日,我院病理科收获了沉甸甸的认可——一名患者与妇产科团队送来的两面锦旗,熠熠生辉地悬挂在科室墙壁上。这两面锦旗背后是关于信任、责任与感恩的故事。门诊患者刘先生因腹部不适到我院就诊,做肠镜分别在升结肠、结肠肝区、乙状结肠取活检送病理检查。取活检后患者情绪非常紧张,亲自来病理科询问出报告时间。病理科医生凭借丰富的知识积累和经验,第一时间为患者做出了准确的诊断:三处活检结果均为低级别管状腺瘤。对于这个结果,患者一头雾水,不明白什么意思。诊断医师用通俗易懂的语言让患者明白报告结果的含义,并知道了随后的注意事项。这种专业与温情兼具的服务,让患者及家属深受感动,并赠予锦旗以表谢意。我院病理科团队,凭借深厚的专业功底与高度责任感,承担着全院的组织病理学