“化验单上没有箭头了，我就不吃药了吧？”，很多服用降脂药物的患者这样询问。还有一些冠脉支架术后的患者看到化验单上没有箭头，就觉得万事大吉了，擅自停药酿成再次心梗的恶果。

      《中国血脂管理指南(2023年)》指出：以动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）为主的心血管疾病是我国城乡居民第一位死因，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是ASCVD的致病性危险因素。由于人群血脂合适水平随ASCVD 危险分层的级别不同而异，在没有危险因素的人群中，所谓“正常”的LDL-C 水平对ASCVD 超（极）高危患者而言则属明显升高。

        具体每个人的化验结果是否正常，需要心血管专业医生根据《中国血脂管理指南(2023年)》推荐的评估流程图（如下图）进行评估，具体属于低危、中危、高危还是超高危人群，然后确定长期血脂管理的目标值，并根据医嘱定期随访监测，使血脂长期达标，延缓动脉粥样硬化的进展，减少各种心脑血管疾病的发生和恶化。

       通过服用降脂药物，血脂可以长期控制在正常范围内，有利于减缓或逆转动脉粥样硬化的进展，降低冠心病的各种事件发生。一旦停药，血脂会很快再次异常，甚至反跳更高。即使血脂正常，也应在医生指导下，继续以适当剂量的维持，使血脂达到一个相对较稳定的状态，这样才会对血管有好的保护的作用。对于已是心血管疾病患者，更应严格地做好血管管理，切不可道听途说，擅自停药，避免增加心血管事件发生的风险。

      所以，化验单正常不正常？可不可以停药？通过以上回答，你Get到了吗？

供稿人：心血管病医院 崔聪