又到了吃柿子的季节，但柿子好处虽多却不可多食。过量食用柿子会导致柿石症，易造成胃黏膜的糜烂、溃疡甚至出血、穿孔。

今日，60岁的赵女士因胃痛到我院急诊就诊。经询问病史，赵女士1天前吃了3个柿子后引起胃部不适，消化中心内镜诊疗科的医生立即给予了胃镜检查，结果示胃石症。在胃镜下进行了碎石术，缓解了赵女士胃痛的症状。

柿子伤胃主要和柿子里的鞣酸有关。鞣酸在一定条件下能与蛋白质结合，成为不溶于水的沉淀物——鞣酸蛋白，这是一种分子大、不溶于水，也不能被消化吸收的沉淀物，会影响排便。当胃里胃酸较多时，鞣酸蛋白还会和食物中的果胶、纤维素等结合，把柿皮、柿核粘在一起，在胃内迅速形成石块一样的硬物，也就是常说的“柿石症”。

既不想放弃香甜的柿子又不想得柿石症，需要注意什么呢？

●餐后食用更健康

空腹时柿子会在胃酸的作用下形成大小不等的硬块，如果这些硬块不能通过幽门到达小肠，就会滞留在胃中形成“胃石”。如果胃石无法自然排出，就很容易造成消化道梗阻，出现上腹部剧烈疼痛、呕吐，甚至呕血等。最好的食用时间是饭后半小时，这时候柿子中的鞣酸也不会与其他饮食中的高蛋白相遇，减少了形成胃石的可能。

●饮食搭配要注意

柿子不要与含高蛋白的蟹、鱼、虾、牛奶等一起吃。这些高蛋白在鞣酸的作用下很易凝固成块，形成结石。

不宜与酸菜、黑枣同食。

食柿子前后不可食醋。

喝白酒后不可食用柿子

●不吃柿皮最好

柿子中的鞣酸大多集中在皮上，即使在脱涩处理后，也不能把皮中的鞣酸全部脱尽，所以吃柿子时最好要去皮。

●减量少食

即便鞣酸含量低的柿子，吃多了也会增加摄入。一般认为，在非空腹的情况下，吃一到两个就可以了。另外，柿子性寒，富含单宁。单宁易与铁质结合，妨碍人体对铁质的吸收。贫血体弱患者、妇女产后应少吃为好，便秘、血虚、脾胃虚寒的人均不宜食用。

                                                                             消化中心内镜诊疗科  韩丹