在学科带头人、博士研究生导师江学良教授带领下,通过整合脾胃肝病科(消化科)、内镜诊疗科和临床转化研究室成立了山东中医药大学第二附属医院及山东省中西医结合医院消化中心,包括知名专家门诊、专家门诊及专病(肠病、肝胆胰疾病、胃病)门诊、消化内科(脾胃肝病科)病房、内镜诊疗科、临床转化研究室和教研室。消化中心现为中国中西医结合学会炎症性肠病专委会主委单位,国家胶囊内镜研究中心临床培训基地,国家中医药管理局华北区域中医专科诊疗中心及脾胃病专科联盟成员单位,山东省中医药管理局第四批中医药重点专科,山东省早癌筛查中心。目前拥有床位50张,现有主任医师6人、副主任医师3人、主治医师6人,住院医师2人,博士后1人、博士4人、硕士9人,博士研究生导师1人,硕士生导师4人,住院医师规范化培训导师8人。
消化中心优势及特色诊疗技术
1炎症性肠病
消化中心主任江学良教授从事溃疡性结肠炎、克罗恩病、便秘等肠病研究30 年, 研究出了系列化及个体化治疗方案,包括常规治疗、中药治疗、免疫治疗、干细胞治疗、生物治疗、选择性白细胞吸附治疗和粪菌移植治疗等。目前已经成为国际上有特色、国内有优势、省内领先的特色优势病种。研究成果发表在国际期刊并应邀在欧洲消化学大会等进行报告。中央电视台及山东电视台多次进行专题报道。
2无痛胃肠镜检查
解除了患者对内镜检查的痛苦和恐惧,在轻松睡眠中完成检查。也为医生进行更加从容、仔细的检查、提高诊断的准确性提供了保障。
3胶囊内镜
胶囊内镜受检者通过口服智能胶囊,借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像,医生利用体外的图像记录仪和影像工作站,了解受检者的整个消化道情况,从而对其病情做出诊断。胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点,克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差等缺陷,可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法。消化中心拥有最先进的胶囊内镜,胶囊内镜会诊中心可为全国各地提供远程胶囊内镜图片会诊报告。
4超声内镜
超声内镜可对消化道管壁粘膜下生长的病变性质进行鉴别诊断,并可对消化道肿瘤进行术前分期,判断其侵袭深度和范围,鉴别溃疡的良恶性,并可诊断胰胆系统肿瘤,对慢性胰腺炎等诊断亦优于其他影像学检查。消化中心可开展在超声内镜引导下应用细针穿刺抽吸活检术、胰腺囊肿引流、腹腔干神经节阻滞术、胰腺癌组织中125I 粒子植入术。
5肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的防治
肝硬化是消化中心收治的主要病种之一,通过积极病因治疗、抗纤维化治疗、并发症的治疗、介入治疗和人工肝治疗,可以使患者得到系统治疗。食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化主要并发症,死亡率高,消化中心江学良主任开展肝硬化食管胃底静脉曲张内镜治疗20 多年,具有止血成功率高、并发症少、曲张静脉消失快的特点,可以明显减少患者死亡率,造福患者。
食管静脉曲张套扎及硬化剂治疗和胃底曲张静脉出血内镜下精准治疗(黏合剂联合硬化剂)
6食管胃肠早癌的内镜诊断和微创治疗
食管癌、胃癌、结直肠癌均有从早期癌到浸润性癌的演变过程,这就为内镜筛查和早期治疗奠定了基础。发现一例早癌,挽救一个生命,拯救一个家庭!通过染色内镜、内镜窄带成像术(NBI)联合放大内镜(ME)技术,对可疑病灶的上皮结构和粘膜表面的微血管形态进行细致的观察,作出癌前病变或早期胃癌的判断。在精查之后,对于确诊的早期癌采用内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜下胃粘膜剥离技术(ESD),对早癌病灶进行内镜下剥离,实现早期胃癌的内镜下治疗。癌前病变和早期癌的检出、治疗提高了患者的生存率和生活质量。
7消化道黏膜下肿瘤挖除术(ESE)
消化道黏膜下肿瘤泛指一类来自黏膜层以下(非黏膜组织)的消化道病变,特点是“长的深”。ESE 技术可以通过内镜下直接挖除,或者通过粘膜下隧道法切除, 避免外科开腹手术,术后恢复快,腹部不留瘢痕,并且保留了消化道的完整性
8胆胰疾病的 ERCP 治疗
ERCP 已成为融诊断和治疗于一体的完整的学科体系。经内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)目前已成为胆总管结石的主要治疗手段;经内镜下十二指肠鼻胆引流(ENBD)已成为胆道梗阻减黄的主要技术;内镜下胆管塑料支架引流术
(ERBD)已广泛应用于良、恶性胆管狭窄的内镜治疗。消化中心有十二指肠镜, 开展该项目多年,取得了很好的治疗效果。
9消化道息肉的内镜下切除术
内镜下切除是处理胃肠道息肉的首选方法,主要是内镜下高频电切、电凝法。有效提高早期癌症的检出率,根治病变的同时避免了开腹的创伤。
10消化道狭窄内镜下扩张术及支架植入术
适用于各种原因引起食管、贲门部狭窄而出现吞咽、进食困难者;幽门、十二指肠壶腹慢性 狭窄引起明显胃潴留者;直肠狭窄引起排便困难者。
11 C13呼气试验检测
为患者提供无创的幽门螺杆菌的检测,具有方便、无创、快速、准确、无放射性的特点,适合所有患者,包括老人、儿童及孕产妇等人群。
12钙卫蛋白测定
钙卫蛋白可以作为炎症细胞活化的一种标志物。临床上主要评估患者是否存在肠道感染性的疾病。
13临床转化研究室
消化中心有千级层流、百级净化的临床转化研究室,使生物治疗、选择性白细胞吸附治疗、粪菌移植、干细胞治疗等新技术、新方法快速转化为临床应用。
14中西医诊疗特色
科室开展了对消化系统各种慢性病的中西医结合治疗,比如慢性胃炎(胃痛)、肝硬化(鼓胀病)、消化性溃疡(胃脘痛)、脂肪肝、便秘、慢性腹泻、功能性胃肠病等,经过辩证后可 以按照协议方开方有效的提高了临床中医药辨证论治能力,提升了中医药治疗该病种 的特色优势。重点开展门诊及住院患者的中医适宜技术,如针灸、拔罐、督灸、红外 热疗、穴位贴敷、中药封包等。开展了冬病夏治三伏贴治疗慢性胃炎肠炎及功能性消化不良等疾病的预防与治疗。
内镜诊疗是消化中心的优势,消化中心拥有具备层流条件的无痛内镜诊疗中心,有最先进的奥林巴斯290系统、富士能内窥镜系统的胃镜、结肠镜、十二指肠镜、放大内镜、超声内镜、小肠镜和胶囊内镜,同时是国家胶囊内镜研究中心临床培训基地,山东省早癌筛查中心。可以进行无痛胃肠镜、胶囊内镜、超声胃镜、十二指肠镜、放大内镜、染色内镜、小肠镜的诊断和治疗,擅长消化道良恶性狭窄扩张及支架置入术、息肉切除、胃肠道早癌的内镜下治疗,包括EMR、ESD,超声内镜引导下的细针穿刺活检术(FNA/FNB)、超声内镜引导下的腹腔神经节阻滞术(CPN)、痔疮内镜下治疗、返流性食管炎、贲门失弛缓内镜下微创治疗,掌握应用ERCP治疗胆道结石、肿瘤以及胰腺炎症、囊肿、肿瘤的介入技术。
消化中心以中西医结合为特色,利用现代医学科技手段和祖国传统医学诊治疾病,运用中西医结合方法治疗炎症性肠病、肝硬化及食管胃底静脉曲张、胆胰疾病、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡等优势病种。在临床治疗上,强调辨证与辨病相结合,传统医学与现代医学相结合,取得显著的疗效。尤其在炎症性肠治疗方面,是中国中西医结合学会炎症性肠病专家委员会主委单位,是区域炎症性肠病医疗中心,拥有山东省唯一的标准生物制剂输注中心,吸引全国各地的患者。研究出了系列化及个体化治疗方案,包括常规治疗、中药治疗、免疫治疗、干细胞治疗、生物治疗、选择性白细胞吸附治疗和粪菌移植治疗等,成立院级炎症性肠病MDT,目前已经成为国际上有特色、国内有优势、省内领先的特色优势病种。
在长期临床工作中消化中心取得了丰硕的科研成果,共完成国家级省厅级课题10余项,总科研课题经费200万余元。顽固性溃疡性结肠炎治疗获得科研成果二等奖,研制出新药肠炎灵栓治疗炎症性肠病及IBS,该课题获得济南铁路局科技进步二等奖。获得实用新型专利多项。课题IBS内脏高敏感发生机制及治疗的研究获山东省科技进步一等奖,课题肠易激综合征发生机制及治疗的研究获山东省科技进步二等奖,课题“滋水涵木法”治疗慢性乙型肝炎临床疗效的循证医学研究获得山东中医药科学技术奖二等奖。课题“灸疗法”治疗慢性乙型肝炎的理论基础和临床疗效研究获得山东中医药科学技术奖三等奖。目前现有在研课题近8项,包括国家重点研发计划1项,山东省自然基金2项、山东省中医药科技发展计划5项。