夏季小儿中暑的防治

    儿科主任 主任医师 王明月    
 

    炎夏酷暑，热浪滚滚，娇嫩的宝宝特别容易中暑，酷热引起的中暑会损害宝宝的健康。虽然现在许多家庭都有了空调，但是宝宝不可能一直躲在空调房里。适度的户外活动能让宝宝呼吸新鲜空气，也有利于生长，不容易得空调病。那么，如何既保证宝宝有适度的室外活动，又不会中暑呢？

宝宝为何容易中暑

    宝宝的体温调节中枢还没有发育成熟，对周围环境气温变化适应性差。如果在日光下暴露的时间稍长一些，体温容易快速升高，导致中暑。
    通常，天热时人的汗腺分泌明显增加，汗水在皮肤表面蒸发时可以带走部分热量，但是宝宝汗腺不发达，数量少，且体内水分贮存也有限，这种散热方式不太管用。

    人的肺部在呼气时可将热气排出体外，如果环境温度过高，吸入的是热空气，反而会使体温上升。宝宝新陈代谢的速度本来就很快，产热多，如果周围环境温度超过体温，反而会促使体温上蹿。

    天气炎热，当毛细血管扩张时，可使含热较高的血液流向体表，使热量向外散发。宝宝的体表面积相对较大，皮肤表皮细薄，通透性大，血管分布充沛，如果外界温度过高，就不能散热，反而吸热。

宝宝中暑的几大症状

    遇到宝宝有以下表现，家长应提高警惕：1、体温达39℃ ～40℃时，出冷汗，皮肤湿冷。2、皮肤发红、发烫，并且干燥无汗。3、宝宝烦躁不安且哭吵，呼吸和脉搏加快，接着会显得很疲乏，甚至发生抽筋或昏迷。4、较大的幼儿出现恶心、头晕，失去方向感，表现得昏昏沉沉，对外界反应迟钝。

中暑的紧急处理

    保持宝宝呼吸道通畅。如有呕吐，应及时清理秽物。

    将宝宝转移到阴凉处，脱掉衣服，用电扇或空调降低环境温度。全身用冷湿毛巾擦拭。不要用冰水或冰块使体温剧降，否则会使皮肤血管极度收缩，皮肤血流明显减少而无法继续排热。

    每隔10～15分钟给宝宝喝一些不含咖啡因的饮料，但不要给呕吐的宝宝喝，以免引起肠胃不适，加剧呕吐，应该尽快去医院补液。

    有头晕、头痛的宝宝，可涂些清凉油在印堂穴(两眉之间)和太阳穴上，有提神醒脑的作用。

    服用藿香正气液，每次半支，一日2次，可散热解暑，治疗中暑。每次5克六一散冲水服用，也可治夏日中暑。

预防中暑的几项措施
    家长总是认为小宝宝抵抗力差，要多穿衣，避免感冒。其实，成人穿多少，宝宝就应该穿多少，只要孩子手脚不特别凉，就表明穿得合适。特别是在炎热的夏季，宝宝的衣着要宽松、柔软，衣料以薄薄的全棉为好，可使汗液容易被吸收而感到身体凉爽。

    别等口渴了才喝水。宝宝活动时，要鼓励他多饮水。母乳喂养的婴儿如果母乳充足，宝宝出汗不多，可以不额外饮水或少量饮水。吃配方奶粉的宝宝肾脏负荷是吃母乳宝宝的3倍，需要给宝宝多喝水以排出废物，在两次喂奶的间隙，妈妈需给宝宝喂30～50毫升的温开水。对大一些的宝宝，最好每30分钟给予一些水。不要用饮料代替白开水。

    出行躲避烈日。家长若带宝宝外出，最好安排在早上或黄昏。外出时要戴上防晒帽，暴露部位涂一些防晒霜。

    保持充足睡眠。室内要尽量打开窗户通风，利用风扇或空调以保持室内温度适宜。

    暑天可喝些绿豆百合汤，也可以用芦根60克加水煎汤代茶饮，有清热消暑功效。