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【病理科】如何规范送检病理标本

发布时间:2022-09-29 09:36 本文来源: 病理科

上一篇文章讲述了什么是“有效”病理申请单,按照流程来讲解,今天讲述的是如何规范送检病理标本。

首先是常规病理的送检,日常工作中,盛放标本的容器分为三种,标本袋(如图一)、标本瓶(如图二)、药品瓶(如图三)。盛放标本的容器应干燥干净(非无菌)、大小适宜、无损坏。干燥干净是为了保证标本无污染,固定液浓度准确,大小适宜是为了盛放标本方便拿取,无损坏是为了不污染标本信息签及病理申请单。送检常规标本时,需要送检一张“有效”申请单,标本瓶(标本袋)的外侧有标签时,应在标本签上写清楚病人姓名、年龄、住院号、送检部位等,我们收到标本时也会核对病人信息,切勿写字不清晰以及不写病人信息,否则无法进行后续工作。标本瓶(标本袋)没有信息标签时,可以用贴纸写完后贴至标本瓶(标本袋)外侧。将离体的组织及时放入中性福尔马林固定液中(固定液的用量应为:被固定标本体积的5至10倍),病理标本从采集到固定应在30分钟内完成(越早固定越好,记录精确到分钟),并记录标本离体时间(精确到分钟)(注:除外快速冰冻标本)。做好以上工作后,将病理检查申请单以及送检标本送至病理科收发窗口即可。目前科内未设置专职收发人员,若送检标本时见窗口处没有工作人员,可摁窗口上方的电铃,稍等片刻即可。

标本袋

图一:标本袋

标本瓶

图二:标本瓶

药品瓶

图三:药品瓶

其次是妇科液基细胞学的送检,送检时需要送检一张“有效”的申请单,标本保存瓶的外侧注明病人的信息,取样时尽量将标本刷留入瓶内,因为有些病人年纪较大或者取样较多血时,我们会对标本刷进行二次处理。当瓶内固定液缺少时,可联系病理科要取细胞存放液,细胞存放液应超过标本刷,未超过时细胞没有得到及时固定导致风干无法着色。

最后是细胞学的送检,送检时需要一张“有效”的电子细胞学申请单,盛放标本的标本瓶应是密封的,不宜过大,方便送检路程中的运送以及后期我科的处理。送检胸腹水时,可能有的送检医师觉得越多越好,检查的可以更加全面,每次送来都是满满的一玻璃瓶(500毫升药用瓶)。我们的建议是胸腹水进行引流后可以静置一段时间,留取底部大约200毫升液体送检即可,有离心机的科室可以离心后留取底部液体送至我科,既可以减少细胞量的流失,又可以方便送检。

近些年我科新开展多种项目,比如HPV检查、分子病理检测、TAP检测、宫颈白带免疫荧光检查、幽门螺旋杆菌免疫荧光检查等。每一个标本的送检都应规范,既是对本职工作的负责,也是对患者的负责。希望各位临床医师可以认真阅读文章并按规范工作,与我科携手为患者提供更好的服务。

如有以下情况的标本,我科将拒收:

  1. 标本袋(标本瓶)未注明患者信息及送检标本名称。
  2. 标本袋(标本瓶)字迹潦草模糊,我科收发人员核对信息时难以辨认。
  3. 标本袋(标本瓶)未封好口导致固定液漏污染字迹及病理申请单。
  4. 只送检标本或只送检病理申请单。
  5. 固定液量较少未固定到组织,或未加入固定液。

(如遇以上情况,我科有权拒收标本,还请各位临床医师谅解。)

病理科 高小茜

2022年9月28日

 

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【病理科】如何规范送检病理标本