为进一步夯实科室医疗质量安全基础，规范临床诊疗行为，切实将医疗质量安全核心制度落到实处，提高临床医护人员对医疗风险的防范意识。2026年1月27日，医务部医疗质量控制办公室赴脑病科开展医疗质量安全核心制度专题培训，脑病科全体医护人员参加本次培训。

本次培训依据《山东省中医病历书写与管理基本规范（2021年版）》及《医疗质量安全核心制度要点释义（第二版）》的相关规定，结合2025年度全省中医医院“穿透式”检查中发现的典型问题，紧扣脑病科临床诊疗特点，聚焦首诊负责、三级查房、病例书写、查对、危急值报告等与脑病科诊疗密切相关的核心制度，结合科室临床实际案例，对制度执行中的重点、难点和易错点进行细致拆解。同时针对脑病科急危重症多、病情变化快的特点，着重强调了三级查房、危急值处置流程、病历讨论、知情告知、授权委托等关键环节的执行。

培训过程中，医护人员结合日常诊疗工作遇到的实际问题积极提问，医务部主任姬琳、医务部医疗质控办主任韩增箎逐一细致解答，现场交流氛围浓厚。大家纷纷表示，本次培训贴合临床、针对性强，既强化了医疗质量安全底线思维，又解决了实际工作中的困惑，对后续规范诊疗行为、提升科室医疗质量安全管理水平具有重要指导意义。

此次专题培训，是我院医务部医疗质控办精准化推进科室质控工作的重要举措。下一步，医务部医疗质控办将持续围绕各临床科室专业特点，开展分专科、定制化的医疗质量安全核心制度培训与督导，推动核心制度在临床各环节落地生根，以精细化质控管理筑牢医疗质量安全防线，为患者提供更安全、优质、高效的医疗服务。

医务部 迟倩慧、韩增箎

2026年1月28日