应眼科新建病房需求，为规范住院病历书写，强化医疗质量安全，11月20日下午，眼科特邀医务科同仁，组织召开病历书写规范专题会议，医务科副科长李美、王爱华、姚春莉、赵闻达及眼科全体医师参加。会议由眼科主任张红岩主持。

会上，李美详细介绍了住院病历书写流程，重点强调住院病历首页的规范填写及重要性。王爱华就医疗质量安全核心制度在病历书写落实中出现的问题进行汇总，着重说明了规范病历书写的重要性，医疗质量安全核心制度检查存在的问题以及针对问题提出的改进措施。赵闻达详细介绍了如何规范选择病案首页中眼科相关诊断编码等问题。眼科全体医师围绕上述发言充分讨论并提出问题，医务科同仁负责答疑解惑。张红岩强调书写病历是临床工作中十分重要的工作，临床医师应提高认识，端正态度。书写完整而规范的病历是培养临床医师思维能力的基本方法，是提高临床医师业务水平的重要途径，是医院医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证。病历书写质量的优劣是考核临床医师实际工作能力的客观检验标准之一，本次会议提高了眼科全体医师对规范书写病历的认识，充分认识书写病历的重要性，为提高医疗质量、保证医疗安全打下坚实基础。

科室简介：

我院眼科以中医经典为指导，在整体观念与辨证论治的基础上，将“五轮学说”、“八廓学说”等理论应用于临床实践，注重发挥中医药特色，中西结合，内外兼治。科室开展中药、针刺、刺络拔罐、脐灸、核桃灸、雷火灸、耳穴压豆等多种中医治疗方法，为临床治疗眼科病症如干眼症、老年性白内障、视神经萎缩、眼球震颤、老年性黄斑病变、眼肌痉挛等提供多样化治疗方案。

眼科病房：

根据医院临床学科建设发展需要，为确保医疗安全，促进医院高质量发展，在院党委精心部署和相关职能部门的大力协助下，全科医护人员充分准备、分工配合，眼科病房成立了，病区设在住院楼18楼。优秀的医护团队、精湛的专业技术、干净整洁的病区环境将带给广大患者全新的体验。

眼科 杨立宁

2023年12月5日